AFAFi-mutuelle de santé a été mise en place en 2007 et est une Association Malagasy régie par l’article 60 133 depuis 2012. AFAFi-mutuelle de santé cible les populations vulnérables, principalement du secteur informel. Elle est issue du constat que ces familles n’ont pas de couverture santé et qu’elles font face à des barrières à l’accès aux soins non seulement financières mais aussi psycho-sociales. Elles ont des difficultés à faire face aux dépenses de soins et accéder à des structures de soins adaptées, qui ont pour conséquence de les obliger à reporter les soins ou à y renoncer et de les faire tomber ou retomber dans la pauvreté (utilisation du fonds de roulement de l’activité génératrice de revenu, vente de biens, endettement). …
Ces familles ont également des difficultés à se prémunir contre les maladies les plus fréquentes, dues à des conditions de vie difficile et un manque de connaissances en santé préventive.
L’adhésion à AFAFi – mutuelle de santé est familiale et, fin Août 2021, elle a fin 2021, environ 10 000 familles sont couvertes soit plus de 41 000 personnes bénéficiaires. Après avoir démarré dans la région Analamanga, AFAFi s’étend progressivement à d’autres régions : Itasy, Bongolava, Haute Matsiatra. Tout d’abord concentrée sur les zones urbaines, elle intervient désormais en zone péri-urbaine et semi-rurale.
Enfin, en 2015, Madagascar a adopté sa Stratégie Nationale de Couverture Santé Universelle (SN CSU). Les mutuelles y sont reconnues comme un vecteur de diffusion auprès des populations informelles. Forte de son expertise en matière d’accès aux soins des populations vulnérables, AFAFi – mutuelle de santé vise à contribuer à la mise en œuvre de la protection sociale en santé à Madagascar. C’est dans cette optique qu’elle continue de développer des projets pilote, notamment avec des communes.
Elle a participé à la mise en place de la fédération malgache des mutuelles de santé avec les autres acteurs du secteur. Elle assure actuellement la présidence de la fédération par le biais de son directeur Docteur Vero Olivia Randriamalala.